Гамма-ГТП – как шутят врачи, самый алкогольный показатель. У гепатологов есть даже выражение «допиться до ГГТП». Маркер повышается из-за затруднения оттока желчи при токсическом и алкогольном гепатитах.
ЩФ (щелочная фосфатаза) – повышается при алкогольном гепатите, но также может быть маркером онкологических заболеваний, например, лимфомы и лимфогранулематоза. Если человек не злоупотребляет алкоголем, а щелочная фосфатаза повышена, стоит задуматься об углубленном обследовании организма.
ХЭ (холинэстераза) – при патологии печени не повышается, а, наоборот, понижается. Если предыдущие четыре фермента повышены, а холинэстераза понижена – серьезные проблемы с печенью налицо.
Для полноты картины кроме анализов на ферменты необходима информация о пигменте билирубине. Эта производная гемоглобина перерабатывается в печени, попадает в желчь и, если отток последней нарушен, он всасывается в кровь. Именно билирубин окрашивает кожу во время желтухи. Если речь не идет об остром гепатите, повышение общего и прямого билирубина – всегда признак достаточно серьезного повреждения печени.
Что делать, если какой-либо показатель повышен?
Идти к гастроэнтерологу или гепатологу. Возможно, потребуется пересдать анализ через несколько месяцев или сделать дополнительные (например, на маркеры вирусных гепатитов и других инфекций).
